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护士必须牢记的护理知识之脉搏

2021-08-31 11:30:06    作者:教务处    来源:

脉搏

(一)正常值:

成人在安静状态下脉率为60-100次/分,儿童脉率平均约90次/分,老年人平均约55~60次/分。脉率与呼吸的比例是4-5:1。

(二)常见异常

1.脉率异常:

(1).心动过速 成人每分大于100次;

(2).心动过缓 成人每分少于60次;

2.节律异常:

(1)间歇脉 在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其中有一较正常延长的间歇。

每个正常搏动后跟一次提早搏动(期前收缩),称二联律每2个后跟一次提早搏动称三联律。

(2.脉搏短绌 在单位时间内脉率少于心率。

3.强弱异常:

(1)洪脉 脉搏强而大

(2)细脉 脉搏弱而小,扪之如细丝

(3)交替脉 强弱交替出现

(4)水冲脉 脉搏骤起骤落,急促而有力

(5)重博脉 正常脉波在其下降期中有一重复上升的脉波,但较第一波低。

(6)奇脉 吸气时脉搏明显减弱或消失。

1.异常脉搏测1min

2.勿以拇指诊脉,因拇指小动脉的搏动易与病人的搏动相混淆。

3.脉搏短绌:以分数式记录,方式为心率/脉率

4.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量。

5.脉搏短绌的患者,按要求测量脉搏,即一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。

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